妊娠高血压患者何时终止妊娠最合适？
育儿大师小编提问：终止妊娠是妊娠期高血压最有效的治疗方法，最合适的时间是什么时候？
广州市白云区妇幼保健院杨承东副主任医师：终止妊娠是妊娠期高血压最有效的治疗方法，但是时机应该怎样去把握，这个要由医生来把握。我曾经遇到最早的妊娠期高血压疾病是一位孕妇在25周就终止妊娠。现在中国的围产期是要求28周以后孩子才能进入围产期。那么可想25周时把孩子从母体取出，孩子一定是活不了的。（但为什么还要在25周终止妊娠呢？）因为它结局下去，只能增加母婴的损害。（当时）没有更有效的特效方法使孕妇把血压控制下来，孕妇的血压接近220。
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经过2-3周的治疗，还是没能有效的控制，最有效的办法只能是把孩子取出来。这是最极端的例子，大部分的人是在中晚期才发生这种情况。晚期就是在28周以后，更多的人实在32周以后。如果在这一段时间里出现比较严重的妊娠期高血压疾病，按照现在国内的医疗水平，对孩子的救治能力，百分之九十以上的结局是好的。把孩子取出母体，首先是解决了母亲受损害的持续时间，脏器的损害随着时间的推移会加重。另外，孩子脱离了供血不好这样的不良的宫内环境，而且现在的医疗设施也好，可以继续地给予孩子相应的营养和治疗，最终结果都是好的。所以适时终止妊娠的时机要根据病程的长度。
我们分几个时间段，第一个时间段是早期，还没有到围产的期限。第二个时间段是28周以后到32周之间，要看医院的技术水平。早期一定要到大的、条件好的医院，对母亲和孩子都会有一定的保障。第三个是32周以后，如果经过医生的积极治疗，症状还不缓解，这个时候就可能需要把孩子取出。如果超过36周以后，那就没有问题了，一定要早点把孩子取出。有时病人和家属不理解为什么这么早把孩子取出，如果孕妇宫内的环境不适合孩子继续发育，或者孕妇持续的高血压没有得到有效的控制，对脏器的损害会持续加重，那么适时终止妊娠是最好的办法。孕妇和家属要解除对这类疾病的偏见，担心孩子这么早取出母体会不会有什么不良影响。这里很明确地说，如果不取出来，影响会更大。
