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用脐带血治疗疾病和骨髓治疗的区别

2016-08-04 13:49:42
作者:方建培
来源:育儿大师
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育儿大师小编提问:用脐带血治疗疾病跟用骨髓治疗疾病相比,有什么区别呢?

中山大学孙逸仙纪念医院方建培主任医师:有区别,如果用于自体的疾病,在治疗疾病之前,要先把骨髓抽取出来,这就遇到第一个难以逾越的难关,因为我怎么知道3、5年后我会得病,需要骨髓进行治疗呢?

在没法预测的情况下,你把自己的骨髓取出来,取出来是有痛苦的,因为你是活生生的,医生在抽取的过程中会采取麻醉、抽取等技术,才能把你骨髓的一部分取出来,至于取得量多少,不同的人、不同的疾病需要的量是不一样的,尽管理论上人的骨髓可以不断取出,但是谁知道某天你得的病是否就有足够的骨髓呢?这个是第二个我们必须考虑的问题。

图片来源:锐景图库

第三个问题,因为骨髓的容积非常大,比如我是60公斤,因为某个病要做自体的骨髓移植,我需要每公斤10毫升的骨髓量,我60公斤就必须取600毫升的骨髓来保存,600毫升的骨髓要保存在液氮罐里,现在的保存袋,每个袋子有25毫升,600毫升要多少个保存袋?现在一般的情况是,1个保存袋每个月的保管费是100元,1年下来就是1000多元,几十个袋子的话保存费是多少?所以在自体骨髓移植方面很难操作,曾经有些富翁想把自己的骨髓先抽出来,实际上在伦理上医院都过不了,因为在操作上面很有难度。

脐带血不一样,以前不保留的时候,脐带血是丢掉的,现在是把原来要丢掉的东西,顺便剪下来保存,相对来说对人体是没有危害的,这个就容易过医学的伦理关,我们拿到脐带血后不是全部保存,只是通过技术把造血干细胞保存下来,其他的成分基本上都去掉了,所以一般保存在脐血库里面的脐血,每个人只保存2-3袋,只是把脐血的精华保存下来了。但骨髓的可操作性低于脐血。

在治疗疾病的过程中,如果自己和自己比,两者没什么差别,甚至可以说,如果是自己用的话,更倾向于用脐血而不是骨髓,原因是,造血干细胞可以保证一生的造血,但是在细节上还是有一点不同,主要表现是端粒酶,一个决定细胞衰老的成分,在脐血里面的端粒酶是最长的,在我们体内的造血干细胞的端粒酶比脐血的短,年纪越大,造血干细胞的端粒酶就越短,一直短到我们死亡的时候,如果是同一个人,自己既保存了骨髓又保存了脐带血,我们做医生的观点脐血优于骨髓很多,它的生命力长于骨髓,一个人出生的时候开始了脐带血,这个时候只是他生命的开始,20岁保留的骨髓,已经使用了20年,如果都是100岁,脐血就可以用100年,骨髓就是100-20,只剩下80年。

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