引起儿童贫血的常见原因有哪些？
育儿大师小编 提问：贫血是常见的病，儿童造成贫血的原因都有哪些？
南方医科大学珠江医院 兰和魁主任医师：儿童造成贫血的原因主要有三大类：
1.红细胞生成减少
（1）造血的原料不足
这类疾病最常见的就是家长们最熟悉的营养性缺铁性贫血：它好发年龄是6个月到2岁的孩子，因为这个阶段的孩子生长发育处于快速时期，同时这部分孩子普遍存在肉类进食偏少、辅食中含铁量偏少等因素。其他还有因为缺乏维生素B12、叶酸引起的营养性巨幼红细胞性贫血。这类造血原料不足的疾病经过祛除病因、补充原料等综合治疗后，都能很快好转直至痊愈。城市中由于家长的溺爱，儿童挑食造成营养不均衡，营养不良。
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（2）造血功能障碍
这类病因的代表疾病就是再生障碍性贫血，它的发病原因是因为骨髓衰竭导致产生血细胞的能力下降，它影响的不仅是血红蛋白，白细胞、血小板这几个指标也都会低于正常值，因此孩子除了有脸色不好、乏力、懒动等贫血表现外，还会出现发热、出血等表现。这类疾病对于补充造血原料的方法是无效的，需根据病因采取免疫抑制治疗或骨髓移植等方式。
还有一大类疾病就是恶性肿瘤，当恶性肿瘤如急性白血病、神经母细胞瘤侵犯骨髓时也会导致骨髓造血低下，引起贫血。这类疾病对于补充造血原料的方法也是无效的，在尽早明确病因后就应该采取化疗等方式进行治疗了。
2.红细胞破坏增多
这类病因的代表疾病是溶血性贫血。如果孩子除了脸色不好，尿色变得深黄，肝脾增大，就需要考虑溶血性贫血了。带孩子就诊于小儿血液科，只要医生怀疑这类疾病，进行相关的化验检查，然后确诊，进行相应治疗。
3.红细胞丢失过多
任何出血，包括急性外伤以及慢性失血，都会导致贫血。有些孩子家长可能会觉得孩子并没有明显的出血，但是如果孩子经常有慢性腹痛、痔疮、慢性咳嗽、咯血痰、经常流鼻血等，需警惕从胃肠道、肺部、鼻子等部位的慢性失血。有些青春期女孩，如果月经量过多，也会导致贫血。经过去除这些失血性因素后贫血也能得到纠正。
当我们认识到这些引起贫血的不同病因后，就会对孩子的贫血引起重视，一定要及时到小儿血液科医生那里就诊，尽早明确病因后进行针对性治疗，让孩子尽快恢复健康。
